Решение экспертной комиссии диссертационного совета 21.2.072.02 (Д 208.007.04)
при  федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации по диссертации Кондрашовой Елены Анатольевны «Факторы сердечно-сосудистого риска и показатели ограничения воздушного потока у условно здоровых курильщиков», представленной на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки)
•	Табакокурение является одним из ведущих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), устойчиво занимающих лидирующие позиции в структуре смертности и инвалидизации населения России. Наиболее эффективной мерой борьбы с данными заболеваниями является первичная профилактика, выявление ранних признаков поражения органов мишеней, с последующей коррекцией профилактических мероприятий основываясь на индивидуализированном подходе к оценке сердечно-сосудистого риска. Изучение патогенетических механизмов при коморбидной патологии ССЗ и ХОБЛ с помощью новых молекулярных маркеров, инструментальных методов диагностики, стремительно развивающихся в настоящее время, вызывает особый интерес. Таким образом, поиск неинвазивных, экономически рентабельных способов оценки сердечно-сосудистого риска у условно здоровых курильщиков на более раннем этапе направлен на раннюю профилактику ССЗ. 

•	Диссертационная работа Кондрашовой Елены Анатольевны «Факторы сердечно-сосудистого риска и показатели ограничения воздушного потока у условно здоровых курильщиков» соответствует паспорту и формуле специальности 3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки): изучение этиологии и патогенеза заболеваний сердечно-сосудистой системы; изучение клинических и патофизиологических проявлений патологии внутренних органов с использованием инструментальных, лабораторных методов исследований; совершенствование методов обследования терапевтических больных; профилактика возникновения заболеваний внутренних органов.

•	Диссертация полностью соответствует требованиям пункта 9 «Положения о порядке присуждении ученых степеней», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24 сентября 2013г № 842 (ред. от 22.09.2022г).

•	Автором проведен анализ распространенности гипертонической болезни I ст, хронической обструктивной болезни легких I ст, а так же их сочетания у условно здоровых курильщиков в возрасте 48,6±5,15 лет, с индексом курящего человека > 10 (17±2) пачка-лет, что является дополнением к современным представлениям о патогенезе при данной коморбидной патологии. Произведен анализ взаимосвязи курения с лабораторными, инструментальными данными, отражающими поражение органов мишеней у условно здоровых курящих лиц с индексом курящего человека > 10 (17±2) пачка-лет. Разработан оригинальный способ выявления ранних признаков поражения миокарда ЛЖ у пациентов с ранними стадиями ГБ и ХОБЛ, позволяющий оценивать сегментарную продольную деформацию ЛЖ на ультразвуковых сканерах различных производителей. Практическая значимость исследования заключается в том, что полученные данные могут быть использованы в рамках первичной диспансеризации и профилактики у данной категории лиц. 

•	Материалы диссертационной работы подробно изложены в опубликованных автором 6 статьях в рецензируемых журналах ВАК, 4 из которых отражают результаты медицинских исследований по научной специальности 3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки), из них 1 опубликована в журнале, входящем в МБЦ «Scopus», а также в 7 тезисах выступлений на научных конференциях, 4 тезиса и доклада на международных конференциях, и были внедрены в работу ЛПУ г. Владивостока. Публикации выполнены автором лично на этапах получения, обработки, интерпретации полученных данных и подготовки к печати (общее авторское участие не менее 80%), либо в соавторстве в рамках работ, выполненных согласно плану научно-исследовательской работы института терапии и инструментальной диагностики ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России, результаты которых в дальнейшем использованы в диссертационной работе. 

•	Экспертная комиссия предлагает назначить по рассматриваемой диссертации официальными оппонентами: доктора медицинских наук, профессора Демко Ирину Владимировну, федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Красноярск), доктора медицинских наук, профессора Протасова Константина Викторовича, Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования- филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Предлагаемые оппоненты являются компетентными специалистами, имеющими соответствующие публикации по направлению исследования Кондрашовой Е.А., соискателя ученой степени кандидата медицинских наукпо специальности 3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки).

•	Экспертная комиссия предлагает назначить по рассматриваемой диссертации ведущей (оппонирующей) организацией федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, исполняющий обязанности ректора доктор медицинских наук Мирошничеснко А.Г. Данный медицинский университет известен своими достижениями в соответствующей отрасли науки, способен определить научно-практическую ценность диссертационной работы. Обоснованием компетентности ведущей организации федерального государственного бюджетного образовательного учреждения «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации является перечень научных публикаций ее сотрудников по направлению исследования Кондрашовой Е.А., соискателя ученой степени кандидата медицинских наук  по специальности 3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки).

•	Выводы: с учетом вышеизложенного экспертная комиссия диссертационного совета рекомендует принять к защите в диссертационный совет 21.2.072.02 (Д 208.007.04) при федеральном государственном бюджетном образовательном учреждении высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации диссертацию Кондрашовой Елены Анатольевны «Факторы сердечно-сосудистого риска и показатели ограничения воздушного потока у условно здоровых курильщиков», представленную на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 3.1.18. Внутренние болезни (медицинские науки).

          Члены комиссии:

							                                             Б.И. Гельцер
                                                                                                                   Н.С. Журавская
							                                     С.П. Крыжановский